世界炎症性肠病日：尊龙凯时倡导重视用药依从性与长期管理

2025年5月19日是第16个“世界炎症性肠病日（WorldIBDDay）”，今年的主题为“IBD无国界——打破禁忌，畅所欲言”。为提升公众对炎症性肠病（IBD）的认识，重庆大学附属人民医院消化内科主任医师郭红及多位消化领域权威专家共同发起了“爱有颗粒度 健康无边界”科普活动，呼吁患者科学用药、长期规范管理与综合干预，以早日实现拥抱美好人生的目标。

炎症性肠病的基本认知与症状

郭红教授指出，IBD是一种慢性、非特异性肠道免疫性疾病，主要包括溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD）。近年来，我国IBD的发病率持续上涨，预计到2025年将有150万患者。该病可以发生在任何年龄层，溃疡性结肠炎多见于50至65岁的人群，而克罗恩病则常见于15至35岁的年轻人。

“炎症性肠病不仅影响胃肠道的健康，还会影响患者的生活质量和心理健康。”郭教授表示，溃疡性结肠炎主要累及结肠，其表现症状包括腹痛、腹泻和便血等。重症患者可能面临每天数次至数十次的频繁腹泻，这种情况长期持续会导致营养不良、贫血，进而影响到学习、工作和生活质量。同时，克罗恩病可能导致复杂的肛瘘、肛周脓肿及肠狭窄等并发症，患者可能出现腹痛、呕吐甚至粪失禁，从而进一步对社交和心理产生负面影响。

规范治疗与长期管理

尽管IBD的进展较为缓慢，但其容易复发。如果不采取科学和规范的治疗，疾病负担将会加重。有些患者因误诊或治疗不当，可能迅速体重下降，甚至发生肠梗阻或穿孔，需进行外科手术，严重时会造成生活能力的严重损害。“尽早干预和规范治疗可以有效促使黏膜愈合，降低复发和并发症的风险，避免病情恶化到需手术治疗的程度。”郭教授强调。

IBD患者必须严格遵循医嘱，切勿自行减药或停药。长期规范使用一线药物能降低结直肠癌风险，生物制剂对中重度患者效果显著，但需按疗程持续治疗，以使炎症保持在可控范围内。郭教授建议通过简化用药方案和个性化药物教育来提高患者的用药依从性。基于患者的生活用药习惯，可将用药与日常行为结合，以提升执行率，对部分吞咽困难的患者可选择颗粒剂顿服，以改善服药体验。

生活质量与多维干预

尽管IBD无法根治，但通过药物维护治疗和生活方式的调整，患者可有效控制病情，保持较好的生活质量。郭教授指出，饮食调整是关键，IBD患者在不同阶段应采取相应的饮食策略。在活动期，建议采用低纤维、少渣饮食，避免高纤维食物，以减少肠梗阻的风险，尤其是对于重庆的患者，应避免辛辣火锅、红油川菜及油炸、生冷食品。在缓解期则可以逐渐恢复正常饮食，但需注意保持清淡及易消化的原则，并增加蔬菜水果的摄入，避免暴饮暴食。

值得注意的是，吸烟显著增加克罗恩病的复发风险，这类患者务必戒烟。同时，IBD患者应注重“身心同治”，定期接受心理干预，能有效降低复发率，提高治疗依从性。在运动方面，急性期患者应以休息为主，缓解期则建议每周进行2至5次有氧运动及1次抗阻训练。此外，IBD患者还应每日记录大便次数、性状及体重变化，并定期进行血常规、肝肾功能及粪便常规检查。

总之，科学认知、规范治疗和综合支持是IBD管理的三个关键因素。郭红教授希望通过公众意识的提高和多学科合作模式的推广，更多患者能够实现“无复发、无并发症、回归正常生活”的目标。在这个过程中，尊龙凯时也将致力于为IBD患者提供更多健康信息和支持，助力每位患者拥有更好的生活质量和健康管理。